SGK'nın İlaç Harcaması İçin 551 Milyar Lira Tahmini

Sosyal Güvenlik Kurumunun (SGK) ilaç harcamasının bu yıl 551,1 milyar liraya ulaşması bekleniyor. Bugün Resmî Gazete'de yayımlanan 2027 Yılı Cumhurbaşkanlığı Yıllık Programı, gelecek yıl ilaç ve tedavi harcamalarını daha etkin hâle getirmek için atılacak adımları da sıraladı. Buna göre ilaç geri ödeme listesi belirli aralıklarla gözden geçirilecek, yurt dışından temin edilen ilaçların listesi de fayda-maliyet açısından yeniden ele alınacak.

SGK'nın ilaç ve tedavi harcaması ne kadar?

Programa göre SGK geçen yıl ilaca 411,6 milyar lira, tedaviye 926,2 milyar lira harcadı. Bu yıl ilaç harcamasının 551,1 milyar liraya, tedavi harcamasının ise 1 trilyon 246,1 milyar liraya çıkması öngörülüyor. Kurumun toplam sağlık giderlerinin ise gelecek yıl 2 trilyon 339 milyar lira olması öngörülüyor.

Türkiye ilaç pazarı da geçen yıl hastane ve eczanelerde değer bazında yüzde 34,1 büyüyerek 460 milyar liraya ulaştı, 2,75 milyar kutu ilaç satıldı. Bu yılın ilk sekiz ayında satışlar 1,74 milyar kutu ve 418,4 milyar lira oldu. Türkiye'de üretilen ilaçların payı bu yılın ilk yedi ayında kutu bazında yüzde 92, değer bazında yüzde 52,5 olarak gerçekleşti.

İlaç fiyatlarının belirlenmesinde kullanılan dönemsel avro değeri, 19 Aralık 2025 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan kararla yüzde 16,9 artırılmıştı. 12 Mart'ta yayımlanan ve 1 Nisan 2026'dan geçerli Cumhurbaşkanı Kararıyla da bu değerin hesaplanmasında kullanılan uyarlama katsayısı yüzde 60'tan yüzde 65'e çıkarıldı.

Geri ödeme listesinde ne değişecek?

• İlaç geri ödeme listesi belirli aralıklarla gözden geçirilecek, değer bazlı geri ödeme yöntemleri yaygınlaştırılacak. Ödenen ilaç ve tedavilere yönelik geriye dönük analizler düzenli olarak yapılacak.
• Yurt dışı ilaç listesi gözden geçirilecek. Fayda-maliyet açısından uygun olanların ödemeye alınması, ödeme koşullarının yeniden düzenlenmesi ve etkin olmayanların ödemeden çıkarılması için çalışma yapılacak.
• Yenilikçi sağlık teknolojilerinin geri ödenmesinde alternatif ödeme modelleri daha çok kullanılacak.
• Devlet Malzeme Ofisi ile yürütülen "Sağlık Market" uygulamasında tedarik edilen ilaç, tıbbi malzeme ve cihaz sayısı artırılacak.

Programda hangi ilaçların listeye alınacağına ya da listeden çıkarılacağına ilişkin bir ayrıntı bulunmuyor. Geri ödemeye ilişkin çalışmaların sorumluluğu Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığında olacak; Hazine ve Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı, Strateji ve Bütçe Başkanlığı ile SGK da sürece katılacak.

Muayene ve reçete katılım payında değişiklik var mı?

Programda katılım payları için gelecek yıla yönelik yeni bir tutar yer almıyor. 1 Temmuz 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan tebliğle muayene katılım ücreti ikinci basamak kamu hastanelerinde 50 lira, üçüncü basamakta 90 lira, vakıf üniversitesi ve özel hastanelerde 100 lira olarak belirlenmişti. Reçete katılım payı ise 31 Aralık 2025'teki düzenlemeyle üç kutuya kadar 3,76 lira, ilave her kutu için 1,25 lira olmuştu.

Akılcı ilaç kullanımını teşvik etmek için yeni reçeteleme göstergeleri belirlenecek. Programa göre Türkiye'de bin kişi başına günlük antibiyotik tüketimi geçen yıl 35,5 oldu; OECD ülkelerinde 2024 ortalaması ise 19,3. Sağlık hizmetlerinin gereksiz kullanımını önlemeye yönelik bilgilendirme çalışmaları da yapılacak.